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責(zé)任編輯:黃勇
山東省內(nèi)引起的首臺(tái)第三代骨科手術(shù)機(jī)器人,在一個(gè)月的時(shí)間內(nèi)先后完成5例復(fù)雜手術(shù),1月15日下午,該“機(jī)器人”再次放大招——為一例骶骨變異病患“量身定做”螺釘,固定骶髂關(guān)節(jié)。
近日,55歲的濟(jì)南市民郝女士,遭遇車禍,造成“顱腦損傷、多根肋骨骨折,不穩(wěn)定性骨盆骨折”,因?yàn)槭菑?fù)合傷,傷情嚴(yán)重,尤其是骨盆的損傷內(nèi)部組織復(fù)雜,而郝女士的骨盆前環(huán)、后環(huán)均損傷嚴(yán)重,骨盆內(nèi)出血,被送到濟(jì)南市立三院時(shí)已出現(xiàn)休克狀態(tài)。
經(jīng)多科室會(huì)診后,專家確診,先要糾正郝女士骨盆的不穩(wěn)定狀態(tài)和失血性休克,保證患者生命安全。
濟(jì)南市立三院骨外二科主任劉華水查看患者傷情后,進(jìn)行手法復(fù)位,先行簡單骨盆支架外固定穩(wěn)定骨盆環(huán)。同時(shí)迅速輸液、輸血、擴(kuò)充血容量等,經(jīng)過一番處理,患者生命體征逐漸穩(wěn)定,入住ICU觀察。
通過CT成像發(fā)現(xiàn),該患者的骶Ⅰ椎體變異形似腰椎椎體,未能與下部骶椎完全融合在一起,又加上骨盆的不穩(wěn)定損傷,這樣的話,就為常規(guī)使用機(jī)器人手術(shù)定位植入螺釘增加了難度。
根據(jù)患者解剖結(jié)構(gòu)的特殊性,手術(shù)團(tuán)隊(duì)精心規(guī)劃設(shè)計(jì),為該患者“量身定做”模擬通道,保證鋼釘植入的安全性和精準(zhǔn)性,手術(shù)僅用一個(gè)半小時(shí)即成功完成。
針對(duì)此例患者,劉華水還介紹,“手術(shù)團(tuán)隊(duì)在第三代骨科機(jī)器人輔助下,由原來的骨盆外固定改變成應(yīng)用INFIX(骨盆內(nèi)支架)來穩(wěn)定骨盆的前環(huán),能避免外固定支架固定時(shí)存在的針道易感染,日常生活受限等弊端。INFIX(骨盆內(nèi)支架)固定方法的應(yīng)用既固定骨盆后環(huán),又穩(wěn)定了骨盆前環(huán),患者術(shù)后短時(shí)間就可下床活動(dòng),恢復(fù)日常生活,山東省內(nèi)還沒有醫(yī)生開展這項(xiàng)業(yè)務(wù)技術(shù),這使得骨盆骨折治療水平又上新臺(tái)階。”
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