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2024
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張騰
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“自從有了‘醫(yī)保價(jià)格掌上查’,我給家人買藥不出門就能查藥品價(jià)格,每次我都選一個(gè)價(jià)格便宜、距離近的藥店,可方便了!”濱州市居民小周通過(guò)比價(jià)系統(tǒng)購(gòu)藥,大大節(jié)約了線下比價(jià)時(shí)間和購(gòu)藥成本。
小周用到的“醫(yī)保價(jià)格掌上查”比價(jià)系統(tǒng),即定點(diǎn)零售藥店藥品價(jià)格信息公開平臺(tái),目前正在山東省逐步全面推廣應(yīng)用。據(jù)了解,為貫徹落實(shí)國(guó)家醫(yī)保局推進(jìn)定點(diǎn)藥店醫(yī)保藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)的部署安排,進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)價(jià)格行為,2024年以來(lái),山東省醫(yī)保局積極探索定點(diǎn)藥店藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)管理模式,在夯實(shí)價(jià)格信息質(zhì)量的基礎(chǔ)上,創(chuàng)新開展定點(diǎn)零售藥店藥品價(jià)格信息公開,切實(shí)提升醫(yī)藥價(jià)格透明度和公共服務(wù)滿意度,真正實(shí)現(xiàn)數(shù)字賦能醫(yī)藥價(jià)格治理。
系統(tǒng)建設(shè)“試水”,價(jià)格查詢“破冰”
長(zhǎng)期以來(lái),受流通渠道、銷售模式、藥店定位等因素影響,藥店藥品價(jià)格參差不齊,同藥不同價(jià)的現(xiàn)象較為普遍,如何打破醫(yī)藥行業(yè)“數(shù)據(jù)壁壘”,讓價(jià)格更透明、更合理,社會(huì)各界高度關(guān)注、群眾訴求尤為強(qiáng)烈。群眾有所呼,醫(yī)保有所應(yīng)。針對(duì)群眾關(guān)于藥品價(jià)格的反映,省醫(yī)保局首先從醫(yī)保藥品信息能不能查、在哪里可查著手,建設(shè)了全省醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測(cè)子系統(tǒng),對(duì)接定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)銷存系統(tǒng)、醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng),為藥店藥品信息公開提供了數(shù)據(jù)保障。
系統(tǒng)建好了,如何保障數(shù)據(jù)質(zhì)量,成為重中之重。對(duì)此,省醫(yī)保局制定了數(shù)據(jù)質(zhì)控規(guī)則,對(duì)價(jià)格監(jiān)測(cè)子系統(tǒng)采集的數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、清洗,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題數(shù)據(jù),并將其反饋至定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)核查修改、重新上傳,有效保障了數(shù)據(jù)的真實(shí)性。
同時(shí),為更加方便群眾使用,依托魯醫(yī)保官方小程序,開發(fā)“定點(diǎn)零售藥店藥品價(jià)格查詢”專門模塊,參保人登錄后可以根據(jù)位置定位查看所在市的藥店藥品價(jià)格。
為保障工作順利推進(jìn),采取試點(diǎn)先行、分批上線的思路,4月,率先在煙臺(tái)、威海兩市上線系統(tǒng)應(yīng)用。6月,濟(jì)南市采取“連鎖藥店先行、單體藥店跟進(jìn)”方式推進(jìn)批量上線。截至目前,山東定點(diǎn)零售藥店查詢功能已覆蓋濟(jì)南、青島、煙臺(tái)、泰安、威海、日照、臨沂、濱州等8市7311家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),可查詢藥價(jià)2.8萬(wàn)余條。
掌上操作更“便利”,群眾購(gòu)藥更“便宜”
來(lái)濟(jì)南旅游的陳女士,想購(gòu)買藿香正氣水,直接使用“濟(jì)南醫(yī)保”微信小程序搜索酒店附近的藥店,很快找到了有庫(kù)存且價(jià)格比其他藥店更便宜的一家藥店,根據(jù)導(dǎo)航前去購(gòu)買。據(jù)山東省醫(yī)保局工作人員介紹,除“濟(jì)南醫(yī)保”微信小程序外,“魯醫(yī)!毙〕绦虻乃巸r(jià)查詢比對(duì)功能在已開通的8個(gè)市,實(shí)現(xiàn)了藥品“掌上”可查、價(jià)格“鍵上”可比、位置“圖上”可找、服務(wù)“指尖”可評(píng)。
藥店、藥品“掌上”可查。群眾登錄“魯醫(yī)保”微信公眾號(hào),點(diǎn)擊首頁(yè)“我要查詢”—“定點(diǎn)零售藥店藥品價(jià)格查詢”,即可根據(jù)區(qū)劃、距離、名稱等信息“查藥店”,根據(jù)藥品類別、銷量等信息“查藥品”。
價(jià)格“鍵上”可比。輸入藥品名稱,即可搜索不同廠家的該種藥品、在售機(jī)構(gòu)及庫(kù)存等信息。參保群眾可按照距離遠(yuǎn)近或者價(jià)格高低分別進(jìn)行查詢,優(yōu)先選擇距離最近、價(jià)格最低的藥店購(gòu)藥。
位置“圖上”可找。選定藥店后,系統(tǒng)可提供地圖導(dǎo)航服務(wù),實(shí)現(xiàn)一鍵導(dǎo)航,直達(dá)藥店。
服務(wù)“指尖”可評(píng)。開通定點(diǎn)藥店醫(yī)保藥品價(jià)格點(diǎn)評(píng)功能,鼓勵(lì)群眾參與價(jià)格監(jiān)督,參保群眾可根據(jù)藥品價(jià)格、購(gòu)藥體驗(yàn)等情況,對(duì)已購(gòu)藥品價(jià)格進(jìn)行星級(jí)評(píng)價(jià)。
系統(tǒng)應(yīng)用“全方位”,藥價(jià)監(jiān)管“無(wú)死角”
隨著系統(tǒng)的應(yīng)用,醫(yī)保部門對(duì)藥店藥品價(jià)格監(jiān)管有了數(shù)據(jù)支撐,隨之帶來(lái)的是群眾負(fù)擔(dān)減輕的切身感受。家住濟(jì)南市歷城區(qū)王舍人鎮(zhèn)的鄭先生,因?yàn)槔衔覆〖抑幸恢背湮杆,他說(shuō)原來(lái)在藥店要80多元一盒的胃復(fù)春膠囊,現(xiàn)在通過(guò)醫(yī)保小程序一查,發(fā)現(xiàn)家附近的藥店只需60多元就可以買到,僅這一個(gè)藥品每個(gè)月就能節(jié)省一百多元藥費(fèi),大大緩解了他的購(gòu)藥負(fù)擔(dān)。
系統(tǒng)的運(yùn)用還為藥店藥價(jià)的合理回歸提供了新的切入點(diǎn)。定點(diǎn)零售藥店一端,可以通過(guò)查詢本店在售藥品的掛網(wǎng)價(jià)格和其他藥店的銷售價(jià)格,實(shí)現(xiàn)藥店間醫(yī)保藥品價(jià)格互查比對(duì),消除原有的價(jià)格信息差,為藥店精準(zhǔn)研判市場(chǎng)行情、調(diào)整藥品價(jià)格提供信息支撐。醫(yī)保部門一端,可以通過(guò)監(jiān)測(cè)預(yù)警,進(jìn)一步規(guī)范藥品定價(jià)行為。比如,濱州市醫(yī)保局謀劃建設(shè)了醫(yī)藥價(jià)格智能分析系統(tǒng),對(duì)異常價(jià)格波動(dòng)等問題發(fā)出預(yù)警提醒,結(jié)合績(jī)效考核、黑紅名單公示等手段,有針對(duì)性地對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查,引導(dǎo)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)主動(dòng)規(guī)范不合理定價(jià),營(yíng)造平穩(wěn)有序的市場(chǎng)環(huán)境。煙臺(tái)市醫(yī)保局將67家藥店的20種群眾常用的、藥店銷售量較大的藥品納入監(jiān)測(cè)范圍,對(duì)其門店銷售價(jià)格、網(wǎng)絡(luò)銷售價(jià)格及掛網(wǎng)價(jià)進(jìn)行比對(duì),對(duì)于門店銷售價(jià)格嚴(yán)重高于網(wǎng)絡(luò)銷售價(jià)格的,印發(fā)監(jiān)測(cè)通報(bào)推動(dòng)問題整改,對(duì)確因定價(jià)機(jī)制造成的價(jià)格差異予以糾正。
據(jù)山東省醫(yī)保局工作人員介紹,下一步,將繼續(xù)優(yōu)化完善查詢比價(jià)各環(huán)節(jié)功能,指導(dǎo)尚未上線運(yùn)行的市,盡快開通價(jià)格查詢比對(duì)功能,運(yùn)用信息化手段提升價(jià)格管理效能,引導(dǎo)定點(diǎn)零售藥店藥品價(jià)格合理回歸,不斷促進(jìn)醫(yī)藥資源優(yōu)化配置,提升行業(yè)整體效能和服務(wù)質(zhì)量。
可以預(yù)見的是,以后定點(diǎn)零售藥店藥品價(jià)格將會(huì)更加透明、更為合理。