不管是遇到突發(fā)疾病、公共衛(wèi)生事件，還是自然災(zāi)難、安全事故等各類重大事件，及時(shí)、高效的應(yīng)急醫(yī)療響應(yīng)起到至關(guān)重要的作用。在守護(hù)人民群眾健康的醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)中，應(yīng)急醫(yī)療建設(shè)有著十分重要的地位。

　　作為濟(jì)南市東部區(qū)域醫(yī)療中心、濟(jì)南市應(yīng)急醫(yī)學(xué)中心、濟(jì)南市緊急醫(yī)學(xué)救援基地，長期以來，濟(jì)南市第三人民醫(yī)院把提升醫(yī)療應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制、加速急診急救能力建設(shè)當(dāng)成重中之重。“應(yīng)急醫(yī)療工作是一個(gè)體系，需要協(xié)調(diào)多方力量，”醫(yī)院專職黨委副書記石禮說，“醫(yī)院一直致力于打造日益完善的應(yīng)急醫(yī)療體系，鍛煉出一支有擔(dān)當(dāng)、高素質(zhì)的應(yīng)急隊(duì)伍，為廣大群眾筑牢生命防線�！�

　　濟(jì)南市第三人民醫(yī)院

　　“上車即入院”“三位一體”急救模式為生命爭取更多希望

　　應(yīng)急醫(yī)療工作的關(guān)鍵是快速且高效。在“生命搶救戰(zhàn)”中，每一秒都十分珍貴、每個(gè)搶救環(huán)節(jié)都至關(guān)重要。為此，濟(jì)南市三院摸索出“院前急救—院內(nèi)急診—重癥醫(yī)學(xué)”三位一體的急救模式。

　　1996年，為了給急危重癥患者爭取更多“生”的希望，提升急救效率，醫(yī)院將院前急救、院內(nèi)急診搶救兩個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行一體化管理。院前急救、急診醫(yī)護(hù)人員實(shí)行常態(tài)輪崗制，每位醫(yī)務(wù)人員可熟練掌握從120院前急救到搶救的全流程工作內(nèi)容，打造出急診急救“一盤棋、一張網(wǎng)”的格局，院前、急診無縫銜接。這次應(yīng)急機(jī)制創(chuàng)新釋放出強(qiáng)大協(xié)同作戰(zhàn)力量，醫(yī)院整體急診急救效率大大提升。

　　2009年，醫(yī)院成立重癥醫(yī)學(xué)科，急救體系延伸到重癥醫(yī)學(xué)科，并成立急危重癥中心，“院前急救—院內(nèi)急診—重癥醫(yī)學(xué)”三位一體的急救模式正式形成。

　　針對不同急危重癥患者的特點(diǎn)，“三位一體”急救體系還將胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心等重要“搶救力量”納入其中，織密快速救治網(wǎng)絡(luò)�！氨热�，120院前急救判斷接到一位心梗患者，醫(yī)生會(huì)第一時(shí)間將患者信息發(fā)到相應(yīng)的線上溝通群，胸痛中心馬上行動(dòng)起來，開始術(shù)前準(zhǔn)備，同時(shí)參與到院前急救中，指導(dǎo)車組醫(yī)生開展進(jìn)一步搶救，并作術(shù)前談話等準(zhǔn)備工作，車到院后，患者直接進(jìn)入介入導(dǎo)管室……”曾在急診急救戰(zhàn)線工作多年的醫(yī)院質(zhì)管部部長高霞說，“全國醫(yī)院胸痛中心D-to-B平均時(shí)間為80—90分鐘，濟(jì)南市三院將其縮短到平均45分鐘，最快僅14分鐘。”

　　可以說，這種急救模式讓患者實(shí)現(xiàn)“上車即入院”。高霞說，“120院前急救醫(yī)生，具備急診搶救、急危重癥救治能力，可以在第一時(shí)間對患者最快作出評估，為急危重癥患者搶救爭取到更多‘生’的希望。”

　　2023年，急診科搬入新啟用的康養(yǎng)醫(yī)學(xué)樓，硬件、軟件得到大幅升級。EICU（急診重癥監(jiān)護(hù)室）啟用能夠讓重大外傷以及不便移動(dòng)的患者得以更好救治，急診搶救室、急診手術(shù)室、急診藥房、急診檢驗(yàn)、介入導(dǎo)管室、影像中心、EICU等空間布局更合理，搶救流程更順暢，助推搶救效率進(jìn)一步提高，為挽救生命增加了更多希望。

　　濟(jì)南市第三人民醫(yī)院

　　凝聚“硬核力量”打造有擔(dān)當(dāng)、高素質(zhì)的應(yīng)急隊(duì)伍

　　“三位一體”急救體系是醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)的重要組成部分，其背后是凝聚全院“硬核力量”的應(yīng)急醫(yī)療體系。

　　“在遇到重大醫(yī)療救護(hù)事件時(shí)，醫(yī)院會(huì)迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，調(diào)動(dòng)全院資源，確保患者得到及時(shí)有效救治。”醫(yī)院應(yīng)急辦公室主任李林說，“這不僅包括急救工作組的快速響應(yīng)和專業(yè)救治，還涉及到醫(yī)院內(nèi)部各部門之間的緊密配合�！�

　　進(jìn)行應(yīng)急演練

　　應(yīng)急演練是推進(jìn)全院應(yīng)急醫(yī)療體系建設(shè)的重要抓手。

　　新發(fā)傳染病防控應(yīng)急演練，食源性疾病事件應(yīng)急處置演練，羊水栓塞、新生兒窒息多學(xué)科協(xié)作救治應(yīng)急演練，突發(fā)猝死應(yīng)急演練……種類繁多的演練時(shí)常在濟(jì)南市三院上演�！霸谘菥氈邪l(fā)現(xiàn)問題，在演練中改進(jìn)問題，最終推進(jìn)全院應(yīng)急制度完善、預(yù)警機(jī)制改進(jìn)……”李林說，目前，已打造出從全院到各科室的綜合演練體系。

　　“這些演練大體分成兩個(gè)層次，一個(gè)是全院層次的，比如針對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、突發(fā)信息癱瘓的演練，這些需要多部門協(xié)作，”李林說，“此外，各科室會(huì)組織各自專業(yè)領(lǐng)域的演練，比如ICU會(huì)進(jìn)行針對心臟驟停的演練……”

　　災(zāi)害脆弱性分析是開展各種演練前的重要一步。每年，醫(yī)院會(huì)進(jìn)行全院層面的災(zāi)害脆弱性分析，“分析出薄弱環(huán)節(jié)，找到針對性的改進(jìn)辦法，在演練中經(jīng)受考驗(yàn)，最終推進(jìn)全院應(yīng)急制度的完善�！�

　　“應(yīng)急制度體系、應(yīng)急預(yù)警體系、應(yīng)急演訓(xùn)體系、應(yīng)急保障體系、應(yīng)急隊(duì)伍體系……目前，醫(yī)院已經(jīng)建立起一套整體的應(yīng)急醫(yī)療管理體系�！崩盍终f，《應(yīng)急管理分冊》包括應(yīng)急管理制度、應(yīng)急預(yù)案等，指導(dǎo)全院規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化推進(jìn)應(yīng)急工作建設(shè)。

　　在全院應(yīng)急醫(yī)療管理體系中，打造一支有擔(dān)當(dāng)、高素質(zhì)的應(yīng)急隊(duì)伍至關(guān)重要。

　　今年9月，在濟(jì)南市三院承辦的濟(jì)南市醫(yī)療應(yīng)急技能競賽中，醫(yī)院選派精銳力量，參加急診急救、重癥醫(yī)學(xué)、臨床護(hù)理專業(yè)比賽�！八麄冊诒荣愔斜憩F(xiàn)優(yōu)異，分別獲得了各自領(lǐng)域的第一名。”李林告訴記者。10月，在濟(jì)南市三院承辦的山東省醫(yī)學(xué)應(yīng)急技能競賽省級決賽中，市三院隊(duì)員成功入選濟(jì)南市代表隊(duì)，在“家門口”再次獲得優(yōu)異成績，助力濟(jì)南市代表隊(duì)獲得團(tuán)體第一名的好成績。

　　好成績?nèi)〉玫谋澈笫轻t(yī)院的精心培養(yǎng)和個(gè)人的不懈努力。2023年，醫(yī)院獲批濟(jì)南市緊急醫(yī)院救援基地。圍繞基地建設(shè)，醫(yī)院打造了兩支緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)。

　　“緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)員是來自各科室的‘精兵強(qiáng)將’，覆蓋重癥醫(yī)學(xué)科、急診醫(yī)學(xué)科、心血管內(nèi)科、骨科等多個(gè)學(xué)科。隊(duì)伍配置有能承擔(dān)院內(nèi)、院外應(yīng)急救援任務(wù)的移動(dòng)CT車、負(fù)壓救護(hù)車、體外膜肺氧合儀（ECMO）等先進(jìn)醫(yī)療裝備。”李林說，“隊(duì)員們隨時(shí)應(yīng)對院內(nèi)、院外突發(fā)事件的緊急醫(yī)學(xué)救援�！�

　　移動(dòng)CT車

　　除了可執(zhí)行院外醫(yī)療應(yīng)急任務(wù)的緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)，醫(yī)院內(nèi)部建立起應(yīng)對各類突發(fā)事件的應(yīng)急隊(duì)伍。隊(duì)員們“平戰(zhàn)結(jié)合”，當(dāng)突發(fā)事件響應(yīng)機(jī)制觸發(fā)，他們聞令而動(dòng)，隨時(shí)奔跑起來。

　　濟(jì)南市第三人民醫(yī)院

　　再迎新機(jī)遇具備航空救援能力，健全全市公共衛(wèi)生應(yīng)急體系

　　目前，新建成的應(yīng)急醫(yī)學(xué)中心綜合樓即將啟用，樓內(nèi)建有應(yīng)急物資儲備倉庫、應(yīng)急指揮調(diào)度中心、應(yīng)急演練中心、培訓(xùn)中心、應(yīng)急醫(yī)學(xué)研究中心等重要應(yīng)急資源，該樓樓頂還建有應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援停機(jī)坪，可起降的機(jī)型為全長不超過20米且重量13噸以下的直升機(jī)機(jī)型，滿足國內(nèi)所有民用救援直升機(jī)機(jī)型起落。

　　應(yīng)急醫(yī)學(xué)中心綜合樓東塔樓樓頂停機(jī)坪

　　“停機(jī)坪投入使用后，可配合進(jìn)行航空醫(yī)療救援、緊急消防、救援救災(zāi)等，充實(shí)了濟(jì)南市空中醫(yī)療救援能力�！崩盍终f。目前，急診醫(yī)學(xué)科主任張強(qiáng)、護(hù)師屈浩均已完成“航空醫(yī)療救援理論與技能操作培訓(xùn)”課程，具有從事航空醫(yī)療救援相關(guān)專業(yè)工作的能力。

　　應(yīng)急醫(yī)學(xué)中心綜合樓東塔樓樓頂停機(jī)坪

　　作為濟(jì)南市公共衛(wèi)生六大中心之一，醫(yī)院應(yīng)急醫(yī)學(xué)綜合樓的建成有著更為重大的意義。不僅提升醫(yī)院的緊急醫(yī)學(xué)救援水平，對完善濟(jì)南市創(chuàng)傷救治機(jī)制、健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系、提高應(yīng)對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力有著推動(dòng)作用。

　　應(yīng)急醫(yī)學(xué)中心綜合樓即將啟用

　　（通訊員 王竹君 陳晨）