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2024
海報新聞
辛振東
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海報新聞記者 辛振東 濟(jì)南報道
12月4日上午,山東省政府新聞辦舉辦“惠企利民政策在身邊”主題系列現(xiàn)場新聞發(fā)布會,介紹山東醫(yī)保領(lǐng)域深化為民服務(wù)“高效辦成一件事”情況。
山東省醫(yī)保局副局長李博表示,在29項醫(yī)保服務(wù)“高效辦成一件事”重點事項中,有21項是服務(wù)參保群眾全生命周期的改革事項,從參保人的出生、上學(xué)、就業(yè)、退休、生病,醫(yī)保始終陪伴左右,提供更加便捷、更加貼心的服務(wù)。
在新生兒和學(xué)生群體方面,一名嬰兒從出生起,無論是否起名、是否落戶,只要有就醫(yī)需求,通過“新生兒一件事”,醫(yī)保部門就可以依托“醫(yī)保碼”平臺,按照出生醫(yī)學(xué)證明為其辦理參保,提供就醫(yī)購藥保障。一名學(xué)生,無論在哪里上學(xué),只要參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保,就可以享受低檔繳費的優(yōu)惠政策,而且無需異地備案,就可在戶籍地和參保地(學(xué)籍地)享受同等醫(yī)保待遇。
對于退休人員和失能人員群體,職工退休業(yè)務(wù)無需參保人或者用人單位為其申請醫(yī)保退休待遇,只要參保人在人力資源社會保障部門辦理了退休審核,通過職工“退休一件事”聯(lián)辦,醫(yī)保信息平臺自動觸發(fā)醫(yī)保退休待遇核定,參保人就可以享受退休職工醫(yī)保待遇。對于失能、半失能人員,山東醫(yī)保部門推出了長期護(hù)理保險待遇網(wǎng)上申請,線上收到長護(hù)待遇申請材料后,就會安排評估人員上門開展評估,減輕群眾跑腿負(fù)擔(dān)。
面向慢特病患者,除了門診慢特病跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算病種擴(kuò)圍,山東醫(yī)保部門還為惡性腫瘤放化療、器官移植術(shù)后抗排異患者提供“即申即享”服務(wù)。對在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診惡性腫瘤,或者做了器官移植手術(shù)的患者,山東通過醫(yī)保信息平臺獲取相關(guān)診斷信息,在患者知情且同意的前提下,系統(tǒng)自動為其進(jìn)行相應(yīng)的門診慢特病病種待遇認(rèn)定,即可享受門診慢特病待遇。
另外,針對不方便來現(xiàn)場辦業(yè)務(wù)的群眾,在全面實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)事項“網(wǎng)上辦”“掌上辦”的基礎(chǔ)上,山東優(yōu)選高頻次、低風(fēng)險業(yè)務(wù)推出電話辦理模式,推出參保人參保信息查詢、省內(nèi)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地長期居住人員備案、臨時外出就醫(yī)人員備案等業(yè)務(wù)“電話即辦”,參保群眾可通過撥打醫(yī)保部門公布的業(yè)務(wù)辦理電話,通過身份驗證后即可辦理相關(guān)業(yè)務(wù),為參保群眾騰出更多時間忙自己的事情。對于持“惠才卡”的優(yōu)秀人才,山東通過醫(yī)保“雙招雙引”服務(wù)平臺,可以為其提供全程幫辦代辦服務(wù)。