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2025
國家醫(yī)保局
劉星曄
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眾所周知,流感疫苗是保護(hù)寶寶遠(yuǎn)離流感的重要手段。在流感肆虐的季節(jié),不少家長滿心疑惑:為什么寶寶已經(jīng)接種了流感疫苗,還是得了流感呢?下面我們從科學(xué)角度分析這一現(xiàn)象,同時(shí)介紹流感疫苗的接種時(shí)間及其最佳時(shí)機(jī)。
一、為什么接種流感疫苗后,寶寶仍然可能得流感?
1、疫苗與病毒匹配度有限
流感疫苗并非萬能盾牌,疫苗的配方是基于世界衛(wèi)生組織根據(jù)全球流感監(jiān)測情況,預(yù)測的主要流行毒株,并據(jù)此制備疫苗。然而,預(yù)測與實(shí)際流行病毒株可能存在一定偏差,未必完全匹配,導(dǎo)致疫苗的保護(hù)效力打折扣。且流感病毒具有高度的變異性,如果病毒在流行期間發(fā)生了突變,疫苗的保護(hù)效果可能會(huì)降低。即使接種了疫苗,寶寶仍可能感染未覆蓋的毒株。
2、疫苗的保護(hù)效力有限
即便疫苗的抗原與流行的毒株完全匹配,也無法起到100%的保護(hù)作用,流感疫苗的保護(hù)效力一般在50%-70%之間,主要目標(biāo)是降低嚴(yán)重流感或并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),而不是完全避免感染。即使感染流感,接種過疫苗的寶寶通常癥狀較輕,恢復(fù)速度更快。
3、免疫反應(yīng)未完全建立
寶寶接種疫苗后,身體需要約兩到四周的時(shí)間來建立免疫保護(hù),如果在此期間接觸到流感病毒,仍可能感染流感。
4、免疫力的衰減
接種流感疫苗后,獲得的免疫力會(huì)隨時(shí)間衰減。衰減程度與年齡、身體狀況和疫苗抗原等因素有關(guān)。1年后血清抗體水平顯著降低,前一季節(jié)接種的流感疫苗則無法在當(dāng)季起到保護(hù)作用。
5、其他病毒引發(fā)相似癥狀
一些其他呼吸道病毒(如鼻病毒、腺病毒或呼吸道合胞病毒)也會(huì)引發(fā)類似流感的癥狀,但這些病毒不在流感疫苗的保護(hù)范圍內(nèi)。
二、接種流感疫苗的意義
盡管接種流感疫苗無法100%避免感染,但它仍是保護(hù)寶寶健康的重要措施,特別是以下幾點(diǎn):
1、降低嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)
流感可能引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥,例如肺炎、中耳炎、心肌炎、休克等。疫苗能顯著降低這些風(fēng)險(xiǎn)。
2、保護(hù)免疫力較弱的人群
接種疫苗不僅能保護(hù)寶寶,還能減少病毒傳播,間接保護(hù)老人、孕婦等高危人群。
3、減輕癥狀與縮短病程
接種疫苗的寶寶即使感染流感,癥狀通常較輕,恢復(fù)時(shí)間較短。
三、什么時(shí)候接種流感疫苗最合適?
1、接種最佳時(shí)機(jī)
中國各地每年流感活動(dòng)高峰出現(xiàn)的時(shí)間和持續(xù)時(shí)間不同,一般每年10月至次年5月間流行季節(jié)性流感,1-2月為高峰。流感疫苗通常在9月到11月開放接種,建議盡早接種,因?yàn)榻臃N疫苗后,身體大約需要2-4周的時(shí)間來產(chǎn)生足夠的抗體以發(fā)揮保護(hù)作用。在流感季來臨前完成接種,能讓寶寶在病毒大規(guī)模來襲時(shí),體內(nèi)已具備抵御能力。
2、年齡與接種要求
6個(gè)月以上的寶寶可接種流感疫苗。首次接種的寶寶(6個(gè)月-8歲),需要間隔至少4周接種兩劑疫苗才能獲得充分保護(hù)。8歲以上或之前接種過流感疫苗的寶寶,每年只需接種一劑。
6個(gè)月齡內(nèi)的寶寶,不可以直接接種流感疫苗。媽媽孕期和哺乳期接種流感疫苗,產(chǎn)生的抗體經(jīng)過胎盤和母乳傳遞給胎兒,為出生6個(gè)月內(nèi)的寶寶提供一定程度的保護(hù)。家庭成員和看護(hù)人員接種流感疫苗,可以減少病毒的傳播,為6個(gè)月齡內(nèi)的寶寶提供防護(hù)。
3、流感季節(jié)的動(dòng)態(tài)觀察
如果錯(cuò)過了最佳接種時(shí)間,只要流感季節(jié)尚未結(jié)束(通常到次年5月),仍可接種疫苗,以獲得一定的保護(hù)效果。
四、如何提高流感疫苗的保護(hù)效果?
1、遵醫(yī)囑完成接種
對于首次接種的寶寶,務(wù)必完成兩劑疫苗;對于每年的單劑疫苗,也要按時(shí)接種。
2、加強(qiáng)綜合防護(hù)措施
除接種疫苗外,應(yīng)培養(yǎng)寶寶良好的衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手、避免與患病者接觸、保持室內(nèi)空氣流通等。
3、保持健康的生活方式
充足的睡眠、均衡的飲食和適量的運(yùn)動(dòng)有助于提高寶寶的免疫力。
五、結(jié)語
流感疫苗并非“防病神藥”,但它是保護(hù)寶寶健康、降低流感嚴(yán)重性的重要屏障。即使疫苗無法完全避免感染,它可以幫助寶寶減輕癥狀,降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。每年的9月至11月是接種流感疫苗的最佳時(shí)機(jī),在沒有禁忌癥的情況下,家長應(yīng)盡早為寶寶安排接種,同時(shí)結(jié)合其他防護(hù)措施,共同抵御流感威脅。
作者:廈門市兒童醫(yī)院 劉星曄