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海報(bào)新聞?dòng)浾?孫淼 濟(jì)南報(bào)道
隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,人類對(duì)健康的認(rèn)識(shí)也在不斷深入。在這個(gè)過程中,中醫(yī)藥作為一種具有悠久歷史和豐富經(jīng)驗(yàn)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系,逐漸得到了國(guó)際社會(huì)的關(guān)注和認(rèn)可。
日前,作為“西學(xué)中”的典型代表,全國(guó)名中醫(yī)、岐黃學(xué)者、甘肅中醫(yī)藥大學(xué)教授、甘肅省中西醫(yī)結(jié)合心血管臨床醫(yī)學(xué)中心主任李應(yīng)東在接受《醫(yī)脈相承——國(guó)醫(yī)名師訪談錄》欄目組專訪時(shí)表示,中西醫(yī)融合發(fā)展已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的一個(gè)重要方向,中醫(yī)、西醫(yī)兩套體系各有優(yōu)勢(shì),需要共同學(xué)習(xí)。
【記者】您既學(xué)習(xí)了西醫(yī),又學(xué)習(xí)了中醫(yī),并將中西醫(yī)結(jié)合成功運(yùn)用于臨床。那么,您覺得中、西醫(yī)所長(zhǎng)各是什么?中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)又是什么呢?
【李應(yīng)東】應(yīng)該說中西醫(yī)結(jié)合,或者說中西醫(yī)兩個(gè)醫(yī)學(xué)體系并存,是我們的現(xiàn)狀。世界上很多國(guó)家的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)隨著時(shí)間的推移都沒有被保留下來,沒有得到很好的發(fā)展。只有我國(guó),尤其是近些年來,中醫(yī)學(xué)得到了快速發(fā)展。所以,我們的現(xiàn)狀便是中西醫(yī)并存,我們有很多的中醫(yī)醫(yī)院,也有西醫(yī)醫(yī)院,有中醫(yī)院校也有西醫(yī)院校,培養(yǎng)的人才也是這樣的。
當(dāng)然了,如果說中醫(yī)和西醫(yī)的各自優(yōu)勢(shì),我覺得這是一個(gè)非常復(fù)雜的問題。兩個(gè)醫(yī)學(xué)體系是完全不一樣的,它們的理論體系、思維方法、模式都不同。西方醫(yī)學(xué)是建立在分析、解剖或現(xiàn)代科技基礎(chǔ)上的,而中醫(yī)學(xué)是建立在哲學(xué)、陰陽(yáng)學(xué)說等理論上,同時(shí)又建立在大量的臨床的實(shí)踐中。有些是用理論解釋不清楚的,但在臨床上治療某種病癥又是有效的。
在對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)能力和水平方面,中醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相比有著較大的差距。比如說,我們過去診斷疾病僅靠肉眼、切診、問診。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)用分析的,物理學(xué)的、化學(xué)的、生物學(xué)的方法,對(duì)人體的變化認(rèn)識(shí)的更加清楚。在治療疾病方面,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體調(diào)整,通過臟腑、氣血、陰陽(yáng)這樣一個(gè)辨證施治的方法,它對(duì)人體傷害比較小。西方醫(yī)學(xué)則可能存在過度用手術(shù)、抗生素、激素等治療,對(duì)人體的內(nèi)外環(huán)境又會(huì)造成破壞。
總的來說,醫(yī)學(xué)是在不斷進(jìn)步的,兩套體系各有優(yōu)勢(shì),需要我們共同去學(xué)習(xí)。
【記者】您從事心血管疾病專業(yè),并提出了“正虛毒瘀”理論,這個(gè)理論的提出是不是與您西醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)結(jié)合的背景有關(guān)呢?
【李應(yīng)東】中醫(yī)過去沒有心血管疾病這樣一個(gè)概念。中醫(yī)過去只講心,講與心有關(guān)的一些癥狀或者病理、生理學(xué)的一些變化,在心血管疾病相關(guān)的一些疾病里面,比如說胸痹、心悸、眩暈等,這些疾病的發(fā)生都是與我們現(xiàn)代的心血管疾病相關(guān)。這些疾病從中醫(yī)發(fā)病的機(jī)理來看,中醫(yī)有一個(gè)氣血理論,正氣、氣血的虛弱是導(dǎo)致這些疾病發(fā)生的基本原因。如:衰老,年齡的增長(zhǎng)就會(huì)表現(xiàn)成一個(gè)虛的問題。由于虛就會(huì)導(dǎo)致瘀,瘀就會(huì)產(chǎn)生“毒”,熱毒、邪毒、濕毒等?偠灾,中醫(yī)講的“毒”指的是由于內(nèi)外因素所導(dǎo)致的對(duì)人體損害的東西,認(rèn)為是“毒”。
所以我們認(rèn)為氣虛、正氣血、氣血虛導(dǎo)致瘀毒,這可能是我們心血管疾病發(fā)生的非常重要的一個(gè)原因。
【記者】李教授,相信“正虛毒瘀”理論也指導(dǎo)著您的臨床實(shí)踐,您能給我們講幾個(gè)體現(xiàn)這一理論的成功病例嗎?
【李應(yīng)東】“毒瘀”理論,大概分兩段,放射性心臟損傷是我們做基礎(chǔ)研究比較多的。如腫瘤化療后的患者,血小板、白細(xì)胞、紅細(xì)胞等或會(huì)減少,免疫力低下的時(shí)候,心功能也隨之降低,甚至出現(xiàn)心肌缺血表現(xiàn)。這種病人他就表現(xiàn)為氣血?dú)怅庪p虛。此時(shí),中醫(yī)辨證施治,通過竹葉石膏湯、炙甘草湯等一些方藥,以經(jīng)方為主,效果十分明顯,部分患者經(jīng)中醫(yī)治療后,再來時(shí)就完全是另外一個(gè)人了。再如,我經(jīng)常會(huì)診一些冠狀動(dòng)脈做了支架手術(shù)后的患者,還有冠脈狹窄沒有達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn),或狹窄位置無法放入支架等情況,我們?cè)跉庋碚摰闹笇?dǎo)下,中醫(yī)治療也是非常好的。
當(dāng)然,我在給患者開方的時(shí)候,會(huì)給患者反復(fù)說,用藥的時(shí)候,一定要用正規(guī)的藥,地道藥材對(duì)于治療效果是非常重要的。