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海報(bào)新聞?dòng)浾?孫淼 濟(jì)南報(bào)道
第三屆國(guó)醫(yī)大師韋貴康從醫(yī)、從教60年,他從骨傷科的骨傷、內(nèi)傷、骨關(guān)節(jié)損傷開始,最后將脊柱病損定為主攻方向,掌握中、西醫(yī)兩套診療技術(shù),以手法治療軟組織損傷與脊柱相關(guān)性疾病而著稱,在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐基礎(chǔ)上,借鑒和吸取國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)研究的最新成果,以傳統(tǒng)中醫(yī)理論為指導(dǎo),將中醫(yī)正骨手法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論技術(shù)相結(jié)合,形成了自己獨(dú)特的學(xué)術(shù)思想。
日前,在接受《醫(yī)脈相承——國(guó)醫(yī)名師訪談錄》欄目組采訪時(shí),韋貴康向記者講述了他的理論形成過(guò)程中,對(duì)他影響最大的名醫(yī)。
【記者】韋老先生,在您整個(gè)學(xué)醫(yī)歷程,以及您自身理論建設(shè)過(guò)程中,您覺(jué)得哪位名醫(yī)對(duì)您影響最大?
【韋貴康】在中醫(yī)歷史中,我們有扶陽(yáng)派、滋陰派、逐瘀派等,對(duì)我影響最大的便是由清代王清任提出的逐瘀派。膈下逐瘀湯、復(fù)元活血湯等都是逐瘀。但是,我認(rèn)為現(xiàn)代人通散不得,現(xiàn)代人很多為疲勞癥,勞動(dòng)強(qiáng)度大、工作負(fù)擔(dān)大、來(lái)自各方面的壓力大,因此,我主張扶正祛邪。我的觀點(diǎn)是在王清任逐瘀湯的基礎(chǔ)上,強(qiáng)調(diào)扶正。扶正不一定扶陽(yáng),也有可能扶陰。根據(jù)情況,辨證看待,扶正祛邪,補(bǔ)腎散瘀。
【記者】補(bǔ)腎散瘀是您在王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》的基礎(chǔ)上建立的,之所以這樣做是因?yàn)楝F(xiàn)代人的整體體質(zhì)比古人偏弱嗎?
【韋貴康】是的,整體體質(zhì)比不上古人?墒牵瑸槭裁船F(xiàn)代人的壽命長(zhǎng)了呢?是因?yàn)榇蠖鄶?shù)人抵抗病邪、外邪的能力強(qiáng)了,我們有龐大的醫(yī)療隊(duì)伍、強(qiáng)大的醫(yī)療條件,綜合條件、措施都提高了、精準(zhǔn)了。
【記者】眾所周知,您以手法治療軟組織損傷與脊柱相關(guān)性疾病而著稱,它是外治。那么,中醫(yī)內(nèi)治與外治,平時(shí)會(huì)在患者身上同時(shí)使用嗎?
【韋貴康】這需要看情況,一般說(shuō),關(guān)節(jié)有錯(cuò)位、痙攣、不通等,大部分都可以用手法治療,手法不是完全推拿手法,包括正骨手法、理筋手法等,辨證而治。但是,有部分患者手法不行,要吃藥。還有一類患者又做手法又吃藥,配合起來(lái)。
【記者】您提出延緩衰老先養(yǎng)筋骨、脊督一體論等,這些都是您強(qiáng)調(diào)的內(nèi)理,為什么您會(huì)強(qiáng)調(diào)先養(yǎng)筋骨,筋骨對(duì)內(nèi)里有什么樣的意義?我們又要調(diào)內(nèi)里的什么呢?
【韋貴康】從中醫(yī)來(lái)講,調(diào)養(yǎng)筋骨,先調(diào)先天之本——腎,肝腎同源,腎主骨、肝主筋,筋骨并重。骨架就像樹干,骨架長(zhǎng)出來(lái)以后才能長(zhǎng)樹枝、樹葉。筋呢,筋骨并重,骨架平衡靠什么,靠筋,筋骨并重,養(yǎng)骨必養(yǎng)筋,養(yǎng)筋骨必從脊柱,養(yǎng)脊柱的話,從頸腰端開始。
【記者】您強(qiáng)調(diào)肝腎都是很重要的,要補(bǔ)肝補(bǔ)腎來(lái)維持脊柱一個(gè)直立狀態(tài),包括您在開藥的時(shí)候,補(bǔ)肝腎這些藥物也算扶正,怎么與祛瘀結(jié)合呢?您都會(huì)用到有什么經(jīng)驗(yàn)方呢?
【韋貴康】有幾個(gè)經(jīng)驗(yàn)方是常用的,最著名的是痛安湯,痛就是痛了安了,以此為基礎(chǔ),加減來(lái)用,F(xiàn)代人很多腎虧、虛證,就用六味地黃湯。若抑郁、焦慮,用柴胡疏肝湯、小中建湯。若循環(huán)不好,用紅杞茶、藏紅花、枸杞子、山楂、花旗參等散瘀。除此之外,我平時(shí)也經(jīng)常結(jié)合到阿膠。阿膠有滋陰、養(yǎng)血、潤(rùn)燥,還有止血的作用,有時(shí)單獨(dú)用,有時(shí)同我與痛安湯合用,像婦女月經(jīng)崩漏太多,我就配合阿膠。憂郁癥,偏虛的,用小建中湯配阿膠。